Practica I
Universidad Galileo
Escuela de Ciencias de la Salud
Técnicos en Urgencias Médicas y Cuidados Críticos
Cátedra: Farmacología III
Licda. Francis Quesada
Nombre: genry tzoc
Fecha:___21/3/10/__
Carne___09001858_

Iparte.
Asocie la columna A con la respuesta correcta de la columna B.

1-Procainamida: (6) Bloquea los canales de potasio

2-Lidocaína: (4) Efecto terapéutico en 10 a 20 segundos

3-Hidrocortisona: (3) Presentación ampollas 8mg/2ml

4-Adenosina (1) Antiarrítmico clase IA

5-Bretilium (7) Inhibe los canales del calcio

6-Verapamilo (8) Inhibe la enzima fosfolipasa A2

7-Diltiazem (2) Inhibe los canales rápidos del sodio

8-Dexametasona ( 6 ) Dosis 80 mg VO/6-8 h.

IIParte. Conteste con la respuesta correcta.
Calcule la dosis de lidocaína para un paciente que sufre un taquicardia ventricular, el peso del paciente es de 140 libras y la presentación de la Lidocaína es de 40mg/2ml.

Se le va administrar 96 miligramos tomando en cuenta la dosis ponderal de 1 a 1.5 mg/kg/dia pero como es una taquicardia ventricular hay que Administrar 4.8 ml
Peso: 140 lbs.
d.p: 1 -1.5 MG/Kg./día
Presentación: 40 Mg./2ml.

1) 1 kg -- 2.2 lbs 1 kg x140 lbs 64 kgs
X -- 140 lbs 2.2 lbs

2) 1.5 mg -- 1kg 1.5 mg x 64 kg 96 mgs
X -- 64kg 1 kg

3) 40 mgs – 2 ml 96 mgs x 2 ml 4.8 ml
96 mgs - x 40 mgs


Explique el mecanismo de acción del Bretilium.
a) incrementa la duración del potencial de acción y el periodo refractario sin disminuir la velocidad de conducción.
b) Provoca aumento de la tensión arterial y de la frecuencia cardiaca efecto que es fugaz pues rápidamente induce el bloqueo adrenergico que determina vasodilatacion e hipotension arterial


Mencione la dosis y la vida media de:
Lidocaina: vida media es de 109 minutos y la dosis ponderal es 1 – 1.5 mg/kg/dia
Procainamida: vida media es de 2.5 a 5 horas y su dosis es urgencia 100 mgs/cada 5 min, mantenimiento es de 2-6 mgs/min.
Amiodarona: vida media es de 12 a 180 dias, dosis urgencia bolus de 5 mg/kg diluidos en 100 a 250 mlsg 5%.
Adenosina: vida media fugaz es de 10 seg, bolus iv 1 a 2 seg la dosis es de 3 mgs, o una segunda de 6 mgs o una tercera de 12 mgs.


Explique el mecanismo de acción de los fármacos Esteroides.
Actúan a nivel de la fosfolipasa a2, por ello son mas efectivos


Como se llaman las glándulas donde se produce el cortisol. Glándula suprarrenal


Mencione dos usos en Urgencias Medicas de los Esteroides.
Crisis asmáticas
Shock(etiología hemorrágica)

Explique porque los esteroides no se recomienda su uso por tiempo prolongado solamente como terapia de rescate.
Por sus efectos secundarios ya que son varios y que si se usan por tanto tiempo pueden dar el síndrome de cushing


Mencione cuatro esteroides de uso parenteral.
Hidrocortisona
Betametasona
Dexametasona
Metilprednisolona


Explique el mecanismo de acción de la lidocaína.
Enlentece el impulso eléctrico
Actúan en los canales del sodio (despolarización)
Inhiben los canales rápidos del sodio

Mencione la presentación farmaceutica parenteral de los siguientes medicamentos:

Dexametasona: ampolla de 2 ml y
Betametasona frasco de vidrio de 15 ml,
Hidrocortisona frasco ampolla de 2 ml, 250 mg/2ml. Y 500 mgs/4 ml
Metilprednisolona viales de 1 gramo para diluir.
Lidocaína: ampolla de 2 ml al 2% (1 ml=20 mgs) amp de 10 ml al 5%(1 ml=50 mgs) 50 ml al 5%(1 ml=50mgs)
Bretilium: ampolla de 2 ml/50 mgs y de 10 ml/50/mgs.
Verapamilo:
Amiodarona: ampollas de 3 ml/ 150 mgs.
Adenosina: vial de 2 ml con 6 miligramos de adenosina

Mencione a nivel de cuales canales actúan los siguientes medicamentos:

Lidocaína: canales de sódio
Procainamida: canales rápidos de sódio
Bretilium: bloquean los canales de posasio
Verapamilo bloquean los canales de cálcio
Diltiazem: bloquean los canales de cálcio
Amiodarona: bloquean los canales de sódio y cálcio

Mencione a cual grupo terapéutico pertenecen los siguientes medicamentos:

Hidrocortisona: esteroides.
Adenosina: calcio antagonistas de cuarta generacion, antiarrítmico
Lidocaína: es un antiarritmico que pertenece al grupo 1b
Betametasona: esteroides


Mencione tres indicaciones de los siguientes medicamentos:

Lidocaína: taquicardia supraventricular, intoxicacion digitalica, prevencion de arritmias ventriculares.
Verapamilo: cardiopatia isquêmica, hipertension Arterial, angina estable.
Bretilium: fibrilacion ventricular, taquicardia ventricular.

Mencione la dosis ponderal de los siguientes medicamentos:
Metilprednisolona: 30 mg/kg iv em um período de 30 min.
Lidocaína 1 a 1.5 mg/kg/dia/
Bretilium: 5 mg/kg sin diluir rápido iv.
Amiodarona 10 a 20 mg/kg/dia

Mencione a que categoría en el embarazo pertenecen los siguientes medicamentos

Hidrocortisona: categoría C por la FDA
Procainamida: categoría C
Amiodarona: categoría D